Implantes de carga inmediata: Todo lo que debes saber.

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Durante las últimas décadas, los implantes dentales se han convertido en el el mejor tratamiento para reemplazar tus dientes. Antes era necesario dejar los implantes dentales de 3 a 6 meses con el fin de que se asienten en la mandíbula y proceder a su carga. De esta manera el paciente debia usar dentadura postiza o continuar con un diente faltante durante un tiempo prolongado , hasta que pudiera usar sus implantes dentales.

En los últimos años, un número creciente de publicaciones revisadas por pares, junto con estudios basados ​​en la evidencia, demostraron la predictibilidad real y el éxito de un enfoque diferente. Este proceso, conocido como «carga inmediata», permite la colocación de una corona o puente temporal el día de la colocación del implante. Al hacerlo, proporciona a los pacientes una solución estética inmediata y, en muchos casos, también funcional.


Aunque no es apropiado en todos los casos, la experiencia clínica ha demostrado que, dadas las circunstancias adecuadas, utilizar el protocolo de carga inmediata es a menudo, el mejor curso de acción.

Circunstancias adecuadas para unos implantes de carga inmediata

La habilidad y la técnica quirúrgica son algunos de los factores de influencia más obvios, pero hay otros aspectos importantes que dictan el resultado de un procedimiento de implante de carga inmediata exitoso mientras se minimiza el riesgo. Éstas incluyen:

  • Calidad / cantidad de hueso

 

  • Estabilidad inicial del implante

 

  • Características del implante

 

  • Hábitos del paciente

A continuación vamos exploremos estos puntos con más detalle:

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Calidad / cantidad de hueso

El volumen y la densidad del hueso adecuados son obligatorios para garantizar la posición y la estabilidad correctas del implante. Cuando es necesario aumentar el hueso, la estabilidad del implante puede verse comprometida hasta que el hueso sane. En tal caso, se debe considerar un enfoque diferente. De manera similar, en ciertos casos después de extracciones, o cuando el hueso es demasiado delgado o carece de altura, puede ser preferible que el sitio se injerte primero.

El protocolo de carga inmediata puede reevaluarse durante el segundo procedimiento quirúrgico.

Estabilidad inicial del implante

La estabilidad inicial es el factor clave que influye en el éxito del implante y es de suma importancia a la hora de tomar la decisión de la cargar inmediata.


Para lograr este nivel de estabilidad, es posible que se solicite a los dentistas que modifiquen los protocolos de fresado estándar, que elijan implantes con forma cónica y diseños de roscas afiladas, y que planifiquen su técnica quirúrgica para facilitar la cicatrización.

Siempre que se utilicen el diagnóstico y la técnica correctos y un implante se estabilice adecuadamente, tanto la investigación como los datos publicados basados ​​en la evidencia sugieren que no hay diferencia en los niveles de éxito de la carga inmediata en comparación con el enfoque tradicional de colocación de implantes.

Características del implante

Muchos diseños de implantes están disponibles en la actualidad, pero las características específicas hacen que algunos sean mejores que otros cuando se trata de su capacidad para soportar una carga inmediata. Algunas de estas características incluyen:

 

  • Un diseño cónico que, cuando se aprieta en el hueso, comprime suavemente el hueso y, por lo tanto, logra una mayor estabilidad.

 

  • Roscas afiladas en la cara apical del implante, lo que permite un acoplamiento máximo en el hueso; e hilos menos afilados en la cara cervical del implante, para asegurar una compresión suave contra el hueso.

 

  • Tratamiento de superficie que aumenta el área de superficie, promueve una curación rápida y aumenta el contacto entre el hueso y el implante.

Compromiso del paciente

La calidad ósea, la selección de implantes y la habilidad del dentista son componentes vitales para garantizar el éxito inmediato de la carga, no significa nada sin la cooperación completa del paciente.


Los pacientes deben comprometerse por completo a mantener una excelente higiene bucal, comer alimentos blandos, prevenir fuerzas excesivas sobre la restauración implantosoportada y prevenir hábitos nocivos durante el período de osteointegración. Si existe alguna duda sobre si el paciente puede realmente asumir ese compromiso, el dentista debe pensar en prepararte para opciones de tratamiento alternativas.

 

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